욕창환자의 간호 CASESTUDY

7. 욕창의 치료

욕창치료의 표준적 방법은 욕창치료의 원인(위험인자)을 제거하고, 습식 드레싱 등을 이용하여 욕창부위를 적절히 보살피는 것이다.
대부분의 압박궤양환자는 몹시 오염되어 있고, 침범된 신체부위에 감각이 없고, 수위적 운동이 안되고, 경련이 있고, 요로계통 등에 질환이 있고, 영양상태가 나쁘고, 치유되는데 오래 걸리고 재발이 빈번하며, 정서적 장애 내지 정신병이 있는 등 복잡한 문제를 가지고 있으므로 정확한 진단과 올바른 창상처치 및 완벽한 치료계획이 필요하다.
치료는 크게 전신적 치료와 국소적 치료로 나눌 수 있으며 국소적 치료는 보존적 요법과 외과적 요법으로 나눈다.

ⅰ) 전신적 치료(systemic treatment)

1) 영양치료
영양상태를 측정하여 상태가 나쁜 경우, 고 단백질, 고 칼로리, 고 비타민 음식을 공급하여야 하며 임상적으로 하루 135gm 이상의 단백질을 섭취시켜야 하고 식물성 단백질보다는 동물성 단백질이 좋다. nasogastric tube를 이용하거나 central vein으로 amino acid, glucose, fat emulsion으로 hyperalimentation이나 total parenteral nutrition를 투여한다. 그러나 가능하면 경구투여가 경제적이고…(생략)