통각

1. 통각의 정의
통각은 신경로의 활성화에 의한 것으로 유해감수체(nociceptor)에서 발생된 전기적 흥분이 중추신경계로 전도외어 척수와 삼차 신경핵의 신경회로를 활성화시킨다. 척수상행로 세포는 유해자극 정보를 뇌간, 시상, 대뇌피질로 전도한다.(그림, 1-68) 유해자극의 감각식별 처리는 시각, 청각, 촉각과 같은 뇌 기전에 의해 이루어진다.
유해자극은 복합반사를 야기하며 뇌간, 전뇌(Forebrain)의 광범위한 부위를 포함한 중추 신경계의 신경활동에 의한 동기유발-감정적 태도를 유발한다.
넓은 의미에서 통각은 유해자극의 강도, 지속시간, 부위, 질(Quality)등의 식별요소와 연관되는 감각경험이며, 괴로움, 불안, 우울과 같은 정서반응 및 근육수축, 순환반응, 호르몬의 변화를 포함하는 반사활동과 연관된 감각경험이다.

2. 유해자극의 감각경로(nociceptive pathway)
1)유해자극 감수체(nociceptors)
Sherrington(1906)은 생물체에 손상을 주거나 손상을 줄 수 있는 유해한 자극을 감지하는 감수체를 유해자극 감수체(nociceptor)라 명명하였다. Aδ-기계적 유해감수체(Aδmechan-
ical nociceptor)는 감수체를 지배하는 감각신경이 그 흥분전도속…(생략)