경계성 인격장애

3)발달단계적 요인

①부모와 유아간의 상호관계왜곡으로 자아와 초자아의 기증 장애를 초래한다.

②Mahler등은 분리-개별화 단계의 변천과정이 후에 정신분열증을 일으키는데 중요한 단계라고 지적하고, 이들은 어머니가 독립된 개체라는 것을 알지 못하여 자아기능에 여러 가지 좋지 못한 결과를 가져온다고 한다.

③symbiotic relationship

4)환경적인 요인

①Fromn Reichman: schizophrenogenic mother

-과잉 보호적, 지배적, 소유적, 불안정적, 거절적
-자녀 요구에 둔감
-자신의 요구와 자녀의 요구에 혼돈
-간섭이 심하고 제한이 많다.
-자녀를 통하여 자신의 인생을 산다.

②Lidz: negative father role

Richard & Tillman: schizophrenogenic father
-수동적, 무 감정적, 무 관심적
-자신의 남성다움에 불안정
-자신의 무능함을 감추기 위해 지나치게 자존심을 내세우려하 고 자신의 자존심을 강화해줄 지속적인 칭찬이 필요한 사람
-편집적 성격이거나 비논리성의 상태이므로 타인의…(생략)

③Johnson: scapegoat

④Lidz: -marital skew ; 지배적인 한 배우자에 의해 가족의 감정생활이 지배당하게 될 때 약한 배우자는 지배적인 배우자에 대한 부정적 감정을 상대가 좋아하는 자녀에게 옮겨 표현하는 유형

⑤Wynne: pseudomutuality ; 가족들이 겉으로는 서로 관계를 유지 하려고 애를 써서 서로 개방적이고 이해심을 가지고 상호작용하는 것 같지만 실제로는 큰 거리 감을 두고 있는 관계이다. 가족들의 공통적인 감정은 무의미함과 공허감을 느끼지 않기 위해 애를 쓰는 가족의 형태

⑥Basten: double bind ; 한사람이 다른 사람에게 말을 할 때 두 가지 이상의 상반된 메시지나 요구를 담고 있다. 메시지를 받는 사람은 하나의 메시지에 반응하 면 또 하나의 메시지에 위반되기 때문에 어떤 메시지에 반응하든 실패한다. 특히 정서적으로 자신에게 의미 있는 사람에게서 메시지가 올 때 또는 자신 이 받는 메시지를 스스로 결정할 수 없을 때 문제가 생긴다.

⑦Raing: mystification ; 상대방과의 사이에서 생기는 갈등이나 상반된 관점을 모호하 게 하거나 가면을 쓰고 반응하는 현상

⑧Brown: high expressed emotion ; 가족의 표출감정 즉, 환자에 대한 가족의 정서적 태도가 과도한 비난과 지나친 감정적 개입과 적대감을 의미하며 정신분열증 환자의 재발에 영향을 끼치는 가족문제