지혈(Hemostasis)

지혈의 3단계: 혈관수축, 혈소판 plug 형성, 응고

1) 혈관수축

혈관 손상이 있는 경우 즉각적으로 혈관 수축이 발생
↑
▷혈관을 구성하는 평활근의 직접적 손상
▷내피세포와 혈소판이 방출하는 화학물질
▷통증감수체에 의한 반사
혈관수축으로 혈소판 plug 형성 시까지 혈액의 소실을 최소한으로 유지

2) 혈소판 플러그(마개) 형성

혈관벽에 손상이 없는 정상적인 경우: 혈소판끼리 붙지 않으며
혈소판이 내피세포에도 붙지 않음
heparin, prostacyclin의 역할로 인해
혈관벽이 손상된 경우
혈관벽의 콜라젠 섬유가 노출됨
↓
혈소판 부착(손상된 부위에만 국한해서 부착): 일시적 지혈마개 형성
↓
혈소판에서 화학물질 방출
▷serotonin: 혈관수축 촉진
▷ADP: platelet aggregation 촉진
▷thromboxane: platelet aggregation 촉진
내피세포에서 생성되기도 함
▷PF3: 응고기전 촉진

3) 응고(coagulation)

혈액 내에 존재하는 13가지 혈액응고 인자 중 여러 가지가 응고기전에 관…(생략)