항균제 감수성 시험

감수성 시험에서 내성인 항균제 치료가 100% 실패하는 것도 아니다. 그 예로 신장을 통해서 배설되는 항균제는 감수성 시험에서 내성이어도 요로감염의 치료에 효과가 있는 경우가 많은데, 이는 요중 항균제의 농도가 대단히 높기 때문이다.
그러나 감수성 시험은 항균제의 임상효과를 예측할 수 있는 매우 중요한 단서이며, 대부분의 경우 감수성 시험 결과가 임상효과와 일치한다. 면역력이 정상적인 환자에서 검사상 감수성인 항균제는 대부분 양호한 치료 성적을 보이며, 내성인 항균제도 치료효과가 있을 수도 있다. 면역력이 저하된 환자에서의 감수성 항균제 치료성적은 보통이며, 내성 항균제는 치료효과를 기대하기 어렵다

1) 항균제 감수성 시험 방법

감수성 시험 방법은 희석법과 확산법으로 분류한다. 디스크 확산법으로는 세균의 항균제에 대한 감수성 양상 (감수성, 중간내성 및 내성)만을 알 수 있는데 반해서, 희석법으로는 최소억제농도 (minimal inhibitory concentration, MIC)도 측정할 수 있다. 최근에는 확산법의 원리로 MIC를 측정하는 Epsilomer test (Etest, AB Biodisk, Sweden)가 소개되었다.

① 희석법
희석법은 흔히 MIC 측정을 위…(생략)