[의학,약학] 간호학 케이스 스터디 - 난소낭종 (ovarian cystic tumor)

사례 연구 (Case study)

1. 간호력

성명
이00
나이
44
성별
F
산과력
200-1/1
키
151
몸무게
66.6kg
결혼
기혼
종교
무교
입원날짜
08.3.24
수술날짜
08.3.26
입원경로/ 방법
외래/ 도보
정보 제공자
차트 및 본인
진단명
Benign neoplasm of ovary (ovarian cystic tumor)
최종 진단명
inflammatory hemorrhagic cyst
수술명
Right oophorectomy with peritonectomy

1) 간호 사정

▣ 현병력: 대상자 첨단 병원에서 건강 검진 상 both ovarian cystic tumor 검진되어 op 위해 내원함.
▣ 과거력: 2004년 laparotomic hysterectomy at. 에덴병원
2006년 ovarian cystectomy
▣ 주호소:“아랫배가 아파요”
“ 진통제 좀 놔주세요”
“ 힘드니까 움직이기 싫어요”
▣ 입원시 활력징후
: 혈압(BP): 110/70mmHg 체온(BT): 36.5℃ 호흡(R): 20회/분 맥박…(생략)

2. 영양

3. 배설

4. 활동 / 휴식

5. 지각/인지