[사회복지학] 노인성 치매의 현황과 치료 대책

력, 여성등이다. 아직까지는 원인적인 치료방법이 없다.
2. 혈관성 치매
전체 치매 환자들의 약 20%를 차지하며, 종류는 다발성 경색치매, Binswanger병, 대뇌아밀로이드 혈관증, 다발성 대뇌 색전증, 두개외 동맥질환, 그리고 심장성 치매등이 있는데 가장 빈번한 것은 다발성 경색치매이다. 다발성 경색치매는 시작이 급성이고 경과는 계단식으로 악화되는 것이 특징이다. 다발성 경색치매를 일으키는 뇌졸중은 큰 동맥의 폐색보다는 세동맥의 폐색으로 인한 것이 더 중요하다. 흔히 동반되는 소견들은 뇌졸중 의 기왕력, 국소 신경학적 증상과 징후, 증상의 기복, 고혈압의 기왕력등이며 이런 것들이 다발성 경색치매와 Alzheimer병을 감별하는데 중요한 소견들이다. 최근에 핵자기공명영상의 등장으로 종래의 전산화단층촬영에서는 보이지 않던 작은 경색들이 잘 보임으로서 혈관성 치매를 이해하는데는 훨씬 도움이 되었으나 치매가 없는 노인들의 상당수에서도 유사한 소견이 나타나므로 진단에는 별 도움이 되지 않는다. 이 치매도 근본적인 치료는 없고 당뇨병,. 고혈압, 비만, 고지질증, 흡연등과 같은 위험 요소들을 제거하고 아스피린의 장기 복용을 통해서 더 이상의 뇌졸중이나 그로 인한 치매의 급작스러운 악화등을 예방할 수 있을 것이다.
3. 알콜성 치매
알콜성 치매는 외국과는 달리 우리 나라에서는 병원에 내원하는 노인들이나 지역 사회 거주 노인들에서 다 같이 치매의 원인으로서 상당한 부분을 차지한다. 우리 나라에서 병원에 내원한 치매 환자들 중에서 알콜성 치매가 차지하는 비율은 21%이었다. 지역 사회에 거주하는 치매 노인들중에서 알콜성 치매의 유병율은 남자에서 2%이었고 전체 치매에서 차지하는 비율은 8%이었다. 만성 주정 중독에서 치매가 발생하는 기전은 네가지로 생각해 볼 수 있다. 첫째, 뇌실 확장과 대뇌 피질 위축이다. 이러한 변화는 특히 전두엽에 저명하다. 둘째, 병리조직학적으로는 만성적인 Wernicke-Korsakoff 뇌증이지만 만성 경과를 취하는 환자들은 치매와

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