개산환급률고시신청서(갑)

개산환급률고시신청서(갑)

[제11-1호 서식]
①


신청인
주 소 :
상 호 :
성 명 :
② 사업자등록번호

③ 개 산 및 정 산
환 급 기 관
제1희망기관:
제2희망기관:
④ 개산환급률고시 신청품목수
개

⑤

번호
⑥ H S
⑧ 환 급
횟 수
수출금액
(FOB＄)
관 세
관세방위세
계
내 국 세
내국세방위세
⑦ 품 명
⑨ 단 위
물 량
( ＄ 당 환 급 액)
1



2



3



4



환급특례법 시행령 제17조 제1항 및 동 시행세칙 제11-1조의 규정에 의하여
개산환급률의 고시를 신청합니다.

2012년 6월 11일


접 수 인

관 세 청 장 귀 하
결

재
담 당
사무관
과 장
수 수 료

없 음
5-89-(3-1,2,3)-민-(1)
1987. 10. 23. 승인
210㎜ × 297㎜
(인쇄용지 특급 60g/㎡)