[치매] 치매의 개념과 유형(종류)

에 나타나는 조발성 치매가 있기는 하지만, 대부분의 치매는 노년기에 발병하는 것으로 밝혀지고 있다.
넷째, 치매의 원인과 증상은 매우 다양하다. 일반적으로 치매에는 기억장애가 수반되지만, 그 원인에 따라 나타나는 증상은 매우 다르다. 즉, 60-100혀 가지의 원인에 의해 발병하는 치매는 원인에 따라 뇌의 손상 부위가 각기 다르기 때문에 환자가 보이는 증상도 다를 수밖에 없다.
다섯째, 치매는 정신기능뿐만 아니라 삶 전체의 황폐화를 초래한다. 치매 중에는 치료가능한 치매가 있고 적절한 치료와 간호가 이루어지면 증상 악화를 지연시킬 수도 있지만, 중증 치매노인의 경우 정신기능은 물론 기본적 일상생활, 대인관계, 사회활동이 불가능해져 전체적인 삶이 황폐화된다.
여섯째, 치매에는 의식장애가 동반되지 않는다. 치매 환자가 아무리 심한 증상을 보이는 경우에도 의식은 또렷하므로 섬망과 같은 정신장애와는 구분되어야 한다.

II. 치대의 원인과 유형

1. 치매의 원인

치매는 위암, 폐암, 간암 등을 `악성신생물` 또는 `암(灌)`이라고 부르는 것처럼, 다양한 원인에 의한 뇌손상이나 뇌병변으로 인지기능 저하가 나타나는 기질성 정신장애를 통칭하는 용어다. 치매는 (1) 대뇌위축, 전두엽 기저부의 마이너트(Meyneit) 기저핵의 손상, 노인반, 신경섬유뭉치 등의 뇌의 구조적 이상, (2) PS1, PS2유전자의 돌연변이와 같은 유전적 요인, 그리고 (3) 신경염증, 에스트로젠, 혈관성 질환 위험인자, 두부 외상, 교육수준 등의 환경적 요인으로 인하여 인지기능 유지에 필요한 신경세포가 소멸됨으로써 나타나게 된다.
치매를 유발하는 원인질환은 내과, 신경과 및 정신과 질환 등 60-100여 가지 정도에 이를 정도로 다양한데, 전체 치매의 절반정도는 그 원인이 정확히 밝혀지지 않고 있다.
그러나 앞으로 치매의 분자생물학적 발생기전이 밝혀지면서 점점 더 그 수가 증가할 것으로 보이는데, 현재까지 밝혀진 치매의 주요 원인은 아래의 표와 같다.

- 치매의 원인

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