(방송통신대 간호과정론 기말시험)간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오 외 13문제

1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오. (6점)

1)간호평가 단계란?

2)간호평가를 수행하는 세부 활동

①대상자의 목표와 평가기준의 재검토 ②정보수집 ③목표달성의 측정

④목표달성의 판단이나 측정을 기록함 ⑤간호계획의 수정과 조절

2. 국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적에 관해 설명하시오. 또한, ICNP 등 간호분류체계가 위에서 제시한 개발 목적에 비추어 어느 정도 국내 간호 실무에서 구현되고 있다고 생각하는지 본인의 견해를 기술하시오. (10점)

1)국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적

2)본인의 견해

3. 간호사정 관련 간호력 수집을 위한 면담의 단계와 각 단계에 관해 설명하시오. 또한, 성공적인 간호사정을 위한 면담을 위해 단계별로 본인이 개선해야 할 점이 무엇이라고 생각하는지 제시하시오. (5점)

1)간호사정 관련 간호력 수집을 위한 면담의 단계

①준비단계 ②도입단계 ③유지단계 ④종결단계

2)성공적인 간호사정을 위한 면담을 위해 단계별로 본인이 개선해야 할 점

4. 신체 내부에서 들을 수 있는 타진음의 종류를 제시하고 소리별로 질, 높이, 강도, 부위에 관해 설명하시오. 또한 타진방법에 대해 나열하고 각각의 방법에 관해 설명하시오. (6점)

1)타진음 2)타진방법

5. 간, 신장 촉진 과정을 각각 설명하시오. (4점)

1)간 촉진 과정 2)신장 촉진 과정

6. 근육강도 평가 시 기능 수준별 단계를 제시하시오. (4점)

7. 횡격막 높이 측정법에 관해 설명하시오. (4점)

8. 심부건반사의 종류를 쓰고, 반사활동 단계 기록 방법에 관해 서술하시오. (4점)

9. 글래스고우 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS) 기록에 E2M4V3로 기재되어 있는 경우, 이 기록이 의미하는 바를 설명하시오. (3점)

10. 외안근의 움직임에 관여하는 뇌신경의 번호와 이름을 모두 쓰시오. (2점)

11. 전반적 운동능력과 균형에 대한 검사방법