미생물의방어기구

REPORT
김승민
`미생물의 방어 기구`

1.항생물질(antibiotics)

항생물질이란 미생물에 의하여 생성된 화학물질, 그리고 미생물의 생산물과 같은 물질이 화학적으로 합성되었거나 미생물이 생산한 물질로부터 출발하여 여러 화학적 유도체를 만들어 다른 미생물의 생장 혹은 그의 대사를 저해하는 물질을 항생물질(antibiotics)이라 부른다. 또한 미생물에 의해 생산되어 암세포의 발육 또는 대사를 제어하는 항종양성 물질도 항생물질에 포함된다.
항생물질로서 최초로 발견된 것은 1929년 Fleming에 의해서 발견된 페니실린인데 이것은 발견된 후 오랫동안 그 가치를 인정받지 못하다가 제2차 세계 대전 중 영국과 미국의 공동개발에 의해서 페니실린이 실용화되면서 세균감염증에 뛰어난 효과를 나타내는 의약품으로 주목을 끌게 되었다. 페니실린은 그람양성세균에는 현저한 효과를 나타내는데 반해 그람음성세균에는 효과를 나타내지 못하는 결점을 가지고 있다. 이러한 결점을 극복하기위해 미국의 Waksman은 토양 미생물인 Streptomyces griseus가 생산하는 스트렙토마이신을 발견하였다. 이 항생제는 그람음성의 병원균에도 유용…(생략)

① 페니실린(penicillin)류 : 세균의 세포벽 합성을 억제함으로써 항균작용을 한다. 경구투여했을 때 일반적으로 잘 흡수되지만 초기제제들은 위산에 의해 불활성화한다. 화농성구균 등 대부분의 그람양성균과 임균매독균 등에 강력한 효과가 있다. 페니실린에 감수성이 없는 세균감염증과 페니실린의 남용으로 생긴 내성균에 사용해서는 안된다. 부작용은 적은 편이지만 알레르기 반응에 의한 과민반응은 치명적이므로 투여하기 전에 피부반응 시험을 하는 것이 좋다.② 세팔로스포린(cephalosporin)류 : 병원균의 세포벽 합성을 억제하여 살균작용을 한다. 페니실린에 저항성이 생긴 포도상구균 등의 그람음성균뿐 아니라 프로테우스(proteus), 세라티아(serratia), 엔테로박테르(enterobacter) 등에도 효과가 있다. 경구투여를 하면 흡수가 잘 되지 않기 때문에 근육 또는 정맥주사를 사용한다. 부작용은 알레르기 반응 외에는 별로 없지만 발진, 설사, 백혈구 감소, 간 기능 이상 등이 올 수 있다. ③ 아미노글리코사이드(aminoglycoside)류 : 병원균의 단백질 합성을 억제하며 항균범위가 비교적 넓다. 정맥 또는 근육주사로 투여한다. 부작용은 제8뇌신경에 독작용을 나타내어 청각 및 평형장애를 일으키는 이독성과 신장독성이 있으며 신경근 차단을 일으킬 수 있다. ④ 테트라사이클린(tetracycline)류 : 화학적으로 테트라사이클린핵을 가지고 있으며 미생물의 리보솜에서 t-RNA의 전사를 방해하여 단백질합성을 억제함으로써 항균작용을 한다. 그람양성균에 효과가 있지만 페니실린보다는 약하다. 살모넬라, 프로테우스 등의 그람음성균의 감염, 서혜림프육아종증, 연성하감 등에 효과가 있다. 부작용으로 오심구토설사구내염소장결장염을 일으키고 균교대현상에 의해 장내 정상 세균총의 변화로 칸디다증을 일으켜 소화관 및 점막의 손상을 일으킨다. 투여 후 광선과민증으로 홍반이나 부종을 일으키며 대량으로 투여했을 경우 간장장애를 일으킬 수 있다. 임산부신생아소아에게 신중히 투여해야 하는데 태아의 골격 발육을 지연시켜 기형아가 태어날 수 있으며 유즙으로 약물이 배출될 수 있다. ⑤ 클로람페니콜(chloramphenicol) : 그람양성균, 장티푸스균변형균 등의 그람음성균, 리케차 및 대형 바이러스, 다른 항생제에 저항성이 있는 감수성균 감염에 효과가 있다. 경구투여 및 정맥 내 주사한다. 알레르기성 급만성결막염, 결막염 등에 점안액으로도 투여하고 세균성 질염에는 좌약으로도 사용한다. 부작용으로 위장장애, 설염, 피부발진, 균교대 현상이 일어나