지역사회 중심의 의료급여 수급자 사례관리

2. 사례관리 시범사업 실시 내용

시범사업은 2003년 5월부터 8월까지 3개월간 실시되었다. 시범지역은
총 31개 지역으로서 전국을 대도시 지역(7개 특별시 ·광역시)과 중소도시
및 농어촌 지역(9개 도)으로 구분하고, 각 시 · 도마다 신청에 의하여 2개
의 기초자치단체를 선정하였다. 그리고 선정된 각 기초자치단체(시 ·
군·구)에 사회복지사 또는 간호사 자격을 가진 사례관리 요원 1인씩 총
31명을 배치하였다.
사례관리 대상자는 총 1,230명으로 다빈도 상병 중 1개 이상의 질환을
가진 수급권자에 대한 자료를 건강보험공단으로부터 입수하고, 이를 성
별과 연령에 의한 할달표집방법에 의하여 각 지역당 약 40-41사례를
선정하였다.
사례관리 요원이 수행한 구체적인 업무 내용을 단계별로 제시하면 다
음과 같다. 1단계(대상자선정)에서는 건강보험공단으로부터 입수한 수급
권자 명단으로부터 연구진이 과학적인 표집방법에 의하여 대상자를 선
정하고, 이를 사례관리 요원에게 송부한다. 2단계(접수)에서는 의뢰받은
사례를 접수하고, 동사무소 등으로부터 필요한 심리사회적 정보를 수집
하며, 대상자와의 접촉을 시도하여 사례관리에 대한…(생략)