치은염과 치주염

PERIODONTAL DISEASE
가장 흔한 치주질환은 치은염과 치주염이다. 치은염은 부착상피가 남아있는 상태에서 치은에 염증이 진행되는 것이고 치주염은 부착상피의 치근단으로의 이동과 연관된 염증상태이다.

사춘기전 치주염
유치맹출 바로 후에 발현하여 어린나이에 치주조직의 흡수를 초래하는 비특이적 질환이다. 유치열은 조기상실되고 영구치열은 심한 치주염을 일으키거나 정상으로 될 수도 있다. 관련 미생물로는 capnocytophaga, Einkenella corrodens , bacteroides intermedius 등이 있다.
전반형 사춘기전 치주염은 중성구와 단핵구의 결함이 나타난다. 또한 항생제 요법에 별 반응이 없고 발치나 세심한 치면세균막 관리가 필요하다.
국소적 사춘기전 치주염은 전반형 보다 느리게 진행되고 중성구나 단핵구 둘 중 하나만 이상이 있다. 이환된 부위에 큐렛을 하거나, 항생제 투여에 잘 반응한다.

Radiology
유치 맹출 직후에 시작한다. 전반형의 경우 칮골 파괴와 치근흡수가 급속하게 일어나고 모든 유치가 이환된다. 영구치는 정상인 경우도 있다. 국소형의 경우는 일부 치아에만 이환되고 형태는 다양하다.

유년형 치주염
청소년이나 10대…(생략)