충수 돌기염과 충수 절제술

☞ 질병연구 - Acute appenditis

병인/역학
충수돌기염은 충수돌기의 급성 염증으로 가장 흔한 외과적 응급상황 중 하나이다. 원인은 명확하지 않지만 충수돌기의 관은 매우 작아서 불완전한 배출과 폐쇄로 손상받기 쉽고 감염을 일으킬 수 있다. 충수돌기가 꼬였거나 굳은 변이나 이물질에 의해 막히게 되면 급성 염증성 반응을 일으킬 수 있다.
충수돌기염은 10-30세 사이의 젊은 성인에게 흔히 일어난다. 그러나 또한 어느 연령에서도 일어날 수 있고 노인에게는 심각한 상태를 초래한다.

병인/역학
충수돌기염의 염증과정은 충수돌기의 전부 혹은 부분을 침범할 수 있다. 관내 압력은 림프선에 종창을 일으키고 정맥의 배액을 감소시켜 혈전증과 박테리아의 침입을 증가시킨다. 농양이 충수돌기 내벽과 주변 조직에 생기고 치료하지 않으면 24-36시간 이내에 괴저와 천공으로 진행될 수 있다. 만일 염증과정이 천천히 진행된다면 감염은 국소적 농양으로 성공적으로 차단될 수 있다. 더 빨리 진행될 경우 파열의 위험이높고 급성 복막염으로 진행될 수 있다.
충수돌기염의 전형적인 임상증상은 파동으로 생기는 갑작스런 복통으로 시작된다. 통증은 전…(생략)