소변 검사

알도스테론은 부신피질에서 생산되는 호르몬으로서 강력한 mineralocorticoid이다(이 호르몬은 혈중 미네랄, 나트륨 및 칼륨 수준에 영향을 준다). 알도스테론의 생산은 일차적으로 레닌-안지오텐신계에 의해 조절된다. 이 기전은 신혈류가 감소하면 혈압의 변화에 민감한 신장의 사구체를 자극시켜 레닌을 분비하게 한다. 레닌은 간에서의 안지오텐신Ⅰ 분비를 자극한다. 폐에서 안지오텐신Ⅰ은 안지오텐신Ⅱ로 전환되는데, 안지오텐신Ⅱ는 강력한 알도스테론 자극제이다. 또한 나트륨 수준이 낮고, 칼륨 수준이 높은 경우, 알도스테론 분비는 부신피질호르몬(ACTH)에 의해서도 자극된다. 알도스테론은 신세뇨관을 자극하여 나트륨의 재흡수를 증가시키고(결과적으로 수분정체가 초래됨), 칼륨을 배설시킨다. 알도스테론은 나트륨, 칼륨, 신체요구에 따른 수분균형을 조절한다. 알도스테론의 증가는 원발성 aldosteronism의 주요 진단적 소견이 된다(부신피질의 종양이나 양측성 부신 과잉증식 hyperplasia 시 알도스테론이 증가한다). 원발성 aldosteronism (Conn 증후군)의 전형적인 임상검사 양상은 알도스테론 수준의 상승과 레닌의 감소이다. 알도스테론 상승이 레닌-안…(생략)