OHSS 케이스

3. 치료
약물요법
① mild OHSS는 대부분 추적 관찰로 충분하다. 임신이 이루어 지지 않을 경우
② HCG투여 2주 이내에 증상은 소실된다. 임신이 이루오질 경우 증상은 지속되며 점차 심해질 수 있다.
③ 혈액농축의 지표로HCT이 흔하게 이용되며 이때 leukocytosis도 관찰된다.
④ 복수 유무를 파악하기 위해 배 둘레를 매일 정해진 시간에 재거나 복부 초음파를 시행할수 있다. 약간의 복수가 있다 하더라도 HCT 45% 이하이면 안정과 경구로 충분한 수분을 섭취 하는 것이 좋다.
⑤ HCT 45% 이상이면 혈액농축이 있는 것으로 간주하여 severe OHSS로 진단하고 입원시킨다. 다량의 복수에 따른 하복부 불편감 및 호흡곤란도 입원의 기준이 된다.
⑥ 중증 OHSS의 기본치료는 수액요법으로 혈액농축을 완화시키고 적적한 요량을 유지하는 것이다.
⑦ 환자의 혈중 알부민 수치가 정상이라 할지라도 복수로 빠지는 주 단백질이 알부민 이므로 알부민을 Volume Expander로서 사용하는 것이 좋으며 더불어 고단백질의 섭취를 권장한다.
⑧ 흔한 전해질 이상은 저나트륨혈증, 고칼륨혈증이다.
⑨ 요량, 복부둘레를 매일 측정하고 HCG, electrolyte도 주기적으로 측정한…(생략)