자궁근종 (Myoma Uterine)

1. 일반적 특징

자궁에 발생하는 대부분은 근종인데, 이것은 뚜렷한 증상은 없으나 35세이상의 부인중 20%가 자궁근종을 갖고 있으며, 유색인종이 백인보다 많고 30～35세에 호발된다 폐경기 이후는 대개 크기가 감소되며, 새로 생기는 경우는 드물다. 만약 폐경기후에 크기가 커진다면 육종 변이를 의심해야 한다. 근종은 유섬유종이라고도 하는데, 섬유조직으로 이루어진 것이다. 조직일 치밀하고 피막으로 잘 싸여져 결절을 이루고 있으며, 그 크기는 매우 다양하다. 종양의 단면은 백색으로 반짝거리며 나사 모양의 섬유주라서 주위 다른 근층과 뚜렷이 구별된다.

2. 부위

대개 자궁경부 또는 체부에 발생하는데, 특히 체부에 많이 발생하며, 이 종양이 차츰 커지면 방광으로 침범하고 요도를 막게되므로 요정체를 초래하기 쉽다. 그러나 자궁경부 종양은 골반강내로 침범하기 쉬워서 자궁체부 종양보다 제거하기에 기술적인 어려움이 더 크다.

3. 분류

1) 점막하 근종(Submucous myoma)

전 자궁근종의 약 5%가 점막하 근종인데, 이것은 자궁내막 바로 밑에 발생하며, 크기는 비록 작으나 출혈의 원인이 되기 쉬우…(생략)

2) 근층내 근종(Interstitial or intramural myoma)

3) 장막하 또는 복막하 근종(Subserous or subperitoneal myoma)

4) 정맥내 평활근종(Intravenous leiomyomatosis)

4. 현미경적 구조