환아의 영양 - 병원식이의 종류, 특수영양, 경관영양, 비경구영양

1) 완전 비경구 영양(total pareteral nutrition,TPN)의 정의

: 정맥을 통해서 환자에게 필요한 완전한 열량을 공급하는 방법.
당, 지방, 단백질을 주 열량원으로 하며 전해질, 비타민, 소량물질 등을 필요에 따라 첨가.

2) 적응증

① 주로 소화기능을 유지하지 못하는 환자나 환자의 신진대사가 경구적 식사로 그 영양이 미치지 못하거나 경장 영양공급이 성공적이지 못할 때 적용.

② TPN : 정상 질소균형을 유지할 수 없는 환자의 동화작용 상태를 성취하는 것.

~ 심한 영양장애, 심한 화상, 장질환 이상, 급성 신부전, 간부전, 전이성 암 또는 5일 이상 입으로 아무것도 먹을 수 없는 대수술을 받은 환자
- TPN으로 인한 합병증
: 중심정맥 삽관으로 인한 기흉, 공기색전증, 카테터 색전증, 동맥의 천자 등
- TPN으로 인한 부작용을 촉진시키는 요인
· TPN치료를 받는 환자가 종종 중환자, 영양실조이거나 때로는 면역이 억제되어 있다.
· TPN catheter는 장기간 그 위치에 방치된다.