심부정맥과 간호

1.정의: 정상범위내의 빈도를 가진 규칙적인 리듬 이외의 모든 맥박 상태

2.원인: ①심장질환:심근경색증,허혈성 심질환,심근염, 류마티스 심질환, 세균성심내막염

②폐질환 : 폐색전증, 만성폐쇄성 폐질환

③자율신경계이상 : 과민성 경동맥동

ex)운동, coffee, smoking ,alcohol, 흥분→교감신경흥분

④내분비성 질환 : 갑상샘 기능항진증

⑤전신질환 : 빈혈, 고열

⑥약물중독 : digitalis 제제, 항부정맥제제

⑦전해질 이상 : 고칼륨혈증, 저칼륨혈증

⑧심장의 기계적 자극 : 심도자술, 인공심박동기

⑨그외 요인 - 혈량 감소, 저산소증

3.발생기전

1)전기적 자극 형성 장애: 이소성박동(=기외수축), 이탈박동

2)자극 전도 장애: 빈맥, 서맥

3) 1)+2): 조기흥분증후군, paradysrhythmia

4.진단

1)심전도 검사

*EKG를 통한 심박동수 측정
HR(회/MIN)= 60초
0.2(큰 네모 1칸의 시간)×RR or PP사이의 칸수
ex)RR사이의 간격이 큰 네모 3칸이면?

2)전기생리학적 검사(EPS)-관혈적 전기적 검사 방법

5.종류

1)자극형성장애로 인한 부정맥

(1)S-Anode에서 발생한 부정맥: ―교감신경, 부교감신경의 과도한 활동

―…(생략)

①동성빈맥(sinus tachycardia)

②동성서맥(sinus bradycardia)