항암 화학요법을 받는 아동간호

1. 소아암의 종류

암은 1~14세의 아동을 질병에서 사망으로 이끄는 두 번째 원인으로 미국의 경우 매년 100,000명 중 약 14명에게서 나타나며, 특이암의 빈도는 연령, 성별, 인종적 배경과 관련이 있다. 아동에게 흔한 암의 종류에는 백혈병, 중추신경계 종양, 림프종, 신경아 세포종이 있으며, 치료 형태에는 성인의 경우처럼 수술, 방사선 요법, 화학요법, 이식, 면역요법, 유전자 치료 등이 있다.

1) 급성 림프구성 백혈병(Acute lymphocytic leukemia, ALL)

정상적인 골수성분이 미성숙 또는 미분화된 아세포로 채워지는 골수의 1차적인 장애로 정상적인 골수의 양이 말초혈액 성분을 유지하기 위해 필요한 수준에 못 미칠 때 빈혈, 호중구 감소증, 혈소판 감소증이 나타난다. 15세 이하의 아동 10명 중 4명에게서 발생하는, 아동에게 가장 흔한 악성 종양으로 남아에게 더 호발하며, 특히 백인 아동에게 호발 한다.
➪ [증상과 징후] 복통, 출혈, 타박상, 식욕부진, 열, 간 비대, 관절통, 감염, 림프절증, 권 태감, 피로, 흥분, 창백, 점상출혈, 자반, 비장비대, 보행거부, 체중감소, 절름거림

2) 아동의 뇌종양(Brain tumor in children)

뇌…(생략)

① 소뇌성 신경교성상 세포종: 천천히 진행되는 낭종성 소뇌종양으로 모든 소아 뇌종양의 10~20%를 차지

② 수아 세포종: 중추 신경계의 가장 흔한 단독 종양으로 남아가 여아보다 2배 많이 발생하 며, 매우 악성으로 빠르게 성장하고 주로 소뇌에서 발견

③ 뇌간 신경교종: 아동의 뇌종양 중 대략 15%를 차지하는 뇌간의 종양

④ 상의세포종: 상의나 척수의 중심관 내층과 뇌실에서 유래하는 종양으로 뇌척수액의 흐름 을 막는 원인이 되며 제 4뇌실에서 종종 나타나고, 모든 아동기 원발성 중 추신경계 종양의 5~10%를 차지함

3) 신경아세포종(Neuroblastoma)

4) 횡문근육종(Rhabdomyosarcoma)