카테터 및 배액환자 간호

1. L-tube

1) 삽입목적
● 위장관으로부터 가스, 수술 후 분비물 제거(감압)를 하기 위해서입니다.
● 위장관내 출혈이 있는 경우 치료하기 위함입니다.
● 위장관내 검사를 위한 검체를 얻기 위함입니다.
● 위관을 통하여 영양을 공급하기 위함입니다.
2) 간호시 고려 사항
(1) L-tube 삽입시
● 위관을 삽입하는 길이는 코→귀→검상돌기 까지의 길이입니다.
● 위관삽입시 환자에게 청색증, 구역질, 기침, 호흡 곤란의 증상이 있는지 관찰합니다.
● 위관이 빠져 나오지 않게 반창고로 코에 잘 고정하며, 빰에 다시 한 번 고정합니다.
● 위관의 위치를 확인합니다.
- 위관 한 쪽 끝을 물이 담긴 그릇에 넣어 보아 물방울이 생기지 않아야 합니다.
- 주사기로 공기를 20cc 가량 위관을 통해 주입하여 상복부에서 청진기로 공기소리를 확인합니다.
- 위액을 흡인해 봅니다.
● 시행시간, 시술자의 이름, 위관의 종류, 배액 형태, 환자 상태 등을 chart에 기록합니 다.
(2) 위관영양을 해야 되는 경우
● 환자의 상태가 허락하면 45° 정도 앉은 자세를 취하고, 보릿차물(15~30cc)→처방난 …(생략)