뇌의 구조와 기능

⑤ 5단계(middle-middle dementia)

⑴ 대상자가 하는 모든 것을 도와주어야 한다.
⑵ 단어의 의미를 인식할 수 없다.
⑶ 걷기, 의자에서 일어나기, 서 있기 등을 하는데 어려움이 있다.
⑷ 어디에 앉을까에 대한 판단을 잘 못한다.
⑸ 실변과 실금을 한다.
⑹ 언어는 더 이상 이해 할 수 없게 된다.

⑥ 6단계(late stage of dementia)

⑴ 대상자는 먹여주어야 한다.
⑵ 실변, 실금을 계속한다.
⑶ 언어적 의사소통이 불가능하다.
5. 치매의 진단

① 진단분류

· ICD-10
· DSM-Ⅳ

② 조기 진단의 문제점

· 정확한 발병 시기를 알기가 어렵다.
· 치매에 대한 일반인의 지식부족
· 우울증등으로 오인→ 진단지연→ 적절한 치료지연→ 만성화 초래

③ 인지기능의 평가

<병력>
· 지적기능의 장애가 나타난 시기. 진단받은 후 증상의 진행속도를 알아 봄.
· 기억력 장애, 기분변화, 일상생활에 대처하는 양상등을 알아봄.
· 인지기능 평가시: 청력, 시력, 교육정도 고려, 인격변화, 검사…(생략)

1. 병리적 소견

① 대뇌의 위축: 뇌의 실질, 신경세포, 시냅스의 손실 등으로 옴.

② A.D의 대표적 병리현상

③ 뇌신경 전달물질의 변화

④ 뇌의 생리적 변화: 뇌의 혈액순환, 대사, 전기활동이 A.D에 의해 영향을 받음.

2. 원인에 대한 가설들

① 유전이론

② 면역이론: 자동면역에 의해 일어나는 것이 아닌가?(으뜸 원인은 아님)

③ 바이러스이론: Slow virus에 의한 것이 아닌가 의심

④ 뇌신경전달물질감소이론: 아세틸콜린 생산 50% 이하로 감소(대뇌, 해마부분)