가와사키병 (Kawasaki Disease)

3. 병태생리

1) 혈관염은 여러 기관에 오는 질환이며 특히 심혈관계가 1차적으로 침범된다.

2) 초기 : Ⅰ단계

a. 세동맥, 세정맥, 모세혈관의 혈관주위염

b. 관상동맥을 포함한다 - 범심장염.

3) Ⅱ단계와 Ⅲ단계(질병이 진행되어감에 따라)
a. 관상동맥의 범혈관염과 혈관주위염
b. 동맥류 형성, 심근주위염, 심근염, 심내막염, 정맥염
4) Ⅳ단계
a. 관상동맥의 반흔, 협착, 석회화
b. 심근의 섬유화와 심내막의 섬유탄성증

c. 치유가 시작된다.

* 관상동맥확장증(관상동맥류)이란?
열이 나고, 6～10일경에 관상동맥이 늘어나기 시작하여, 10일～20일 사이에 40～45%에서 일시적으로 늘어나게 된다. 그러나 시간이 경과하면서 점차 회복되어, 1개월 전후에는 20%가, 2개월 전후에는 10%가, 그리고 1～2년 후에는 3～7%정도가 늘어난 상태로 남게 된다. 관상동맥이 8mm이상 늘어나면 거대 관상동맥류라고 하며, 나중에는 관상동맥이 막히는 경우가 생겨 예후가 좋지 않다. 흔하지는 않지만 일부 환아에서는 다른 부위의 동맥이 늘어나기도 한다. 이와 같은 관상동…(생략)

4. 증상