[의학,약학][기초치료학] 관절의 가동범위[Range of Motion; ROM]

관절의 가동범위(Range of Motion)
관절 가동범위운동(ROM)이란...
-인체분절의 운동은 근 수축 또는 외부 힘에 의해 뼈가 움직임으로써 일어난다. 뼈는 관절을 중심으로 움직이며 관절의 구조는 관절을 지나는 연부조직의 유연성(flexibility)과 완전성(integrity) 뿐만 아니라 두 뼈 사이에 일어날 수 있는 모든 운동에 영향을 주는데, 이때 일어나는 완전한 운동을 ROM이라 한다.
-정상적인 가동범위를 유지하기 위해서 그 인체분절은 가능한 관절가동범위와 근육범위가 주기적으로 움직여야 한다.
-가동범위를 감소시키는 많은 요소가 있는데 전신질환, 관절질환, 신경학적 질환, 근육질환, 수술 혹은 외상으로 인한 고정 혹은 무활동(inactivity) 등이다.
-운동치료학적으로 가동범위 활동들은 관절과 연부조직의 운동성을 관리하는 것이며 구축형성을 최소화 하는 것이다.

Ⅰ. 관절 가동범위 운동의 정의(Definitions of ROM Exercises)

1. 수동(passive)
: 능동적인 근육의 수축은 전혀 없으며, 외력에 의해서 신체분절이 제한을 받지 않는 ROM운동이다.

2. 능동(active)

: 관절을 지나는…(생략)

3. 능동보조(active-assistive)

①관절과 연부조직의 완전성을 유지하기 위해

②구축 형성을 최소화하기 위해

③근육의 기계적인 탄력성 유지를 위해

④순환을 보조하고 혈관의 역동성(dynamics)을 보조하기 위해

⑤연골영양과 관절내 물질의 확산을 위한 활막운동의 강화를 위해

⑥손상 혹은 수술 후 치유과정을 돕기 위해

⑦손상 혹은 수술 후 치유과정을 돕기 위해

⑧환자의 운동자각 유지를 돕기 위해

①수동 ROM과 같은 목적도 달성하고 근 수축으로부터 일어나는 장점을 얻는다.

②수축에 참여하는 근육들의 생리적인 탄력성과 수축성을 유지한다.

③수축 근으로부터 감각피드백(sensory feedback)이 제공된다.

④뼈와 관절조직의 완전성(integrity)을 위해 자극을 제공한다.

⑤순환을 증진시키고 혈전 형성을 예방한다.

⑥협응성과 기능적인 활동을 위한 운동기술(motor skill)을 발전시킨다.

①고정된 부분을 가능하면 정상적인 조건을 유지하게 한다.

②목발보행과 같은 새로운 활동(activities)을 준비하게 한다.