헤일리의 전략적 가족치료

며 지시하고, 다른 사람은 하위에 있으면서 상대방을 받아들이고 순종하며 따르는 것이다.

(3) 위계질서

헤일리의 후기 이론에서는 의사소통과 관계규정에 대한 개념들을 가족구조의 차원으로 확대하여 기술하고 있다. 해일리는 가족 내에는 다른 사회조직과 마찬가지로 하나 이상의 위계질서가 존재하며, 이러한 위계질서는 가족 성원에게 주어진 지위와 위치에 따르는 고유의 권력이 자연적으로 결정되는 경향이 있지만, 성원들이 반복적으로 상호작용하는 과정에서 유지되기도 하고 변화되기도 한다. 즉 가족 내의 위계질서는 정체적이고 불변적인 것이 아니고 역동적이고 가변적인 속성을 지니고 있으므로 관계를 맺는 상황에 따라 가족 내의 위계질서가 발라질 수 있다.

2) 치료목표와 치료과정

(1) 치료목표

헤일리의 치료는 문제해결치료(problem solving therapy) 이론을 근거로 사람 사이의 연속적 행동 형태로서의 문제를 다룬다. 헤일리는 치료가 반드시 현재 문제의 해결을 목적으로 해야 한다고는 믿지 않으며 대신에 문제를 가져오는 구조적 문제들이 해결될 때까지 치료가 계속되어야 한다고 믿는다. 따라서 기본적 치료목적은 가족의 위계질서를 혼란시키고, 불명확하게 만드는 역기능적 상호작용의 연쇄과정을 변화시켜 가족 내에 단일 위계질서를 회복시킴으로써 가족조직의 변화를 일으키고, 이를 통하여 환자의 당면 문제를 해결하는 데 있다.

(2) 치료과정

전략적 가족치료는 대개 주 1회 간격으로 총 10-15회의 치료를 실시하는 단기 치료적 성향이 강하고, 현재 가족이 제시하는 문제를 해결하는 데 주력한다. 가족이 문제를 야기하는 역기능적 상호작용의 연쇄과정에 대한 인식이나 통찰력을 증진시키기보다는 치료사자신이 이러한 연쇄과정에 연합하고 분리하는 과정을 통하여 직접적 변화를 일으키는 데 주력하므로 전체 치료과정은 매우 행동적이다. 치료과정에 있어서 헤일리는 고도로 지시적이며 의도적이고 조작적이다.

- 헤일리의 치료과정 -


1> 사회적 단계
가

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