산재 판단을 위한 요통의 원인 및 요통의 유해인자

있다.

3. 추간판팽융

추간판팽융이란 나이를 먹으면서 척추간반의 수분이 감소되고 탄력성(전반적)이 감퇴하면서 척추간의 수핵을 둘러싸고 있는 섬유륜이 미만성으로 부풀어 오르고 튀어나와 척추골의 외연을 넘는 것을 말한다.

4. 척추분리증

척추분리증은 관절부의 결함을 말하며, 소아기에 연골의 석회화가 잘 되지 않아서 생긴다. 가족력이 있기도 하나 외상과 관련이 있다. 척추분리증이 있을 때는 척추골전 위증이 생기거나 그 다음에 척추가 앞쪽으로 전위되기도 한다.

이러한 병변이 있다 해서 반드시 요통이 생기는 것도 아니다. 다른 동물에서는 발견되지 않으며 오직 사람에게만 발생한다고 하며 척추궁의 협부에 결손이 생겨 요통을 유발한다.

5. 척추전방전위증

척추 전방전위증은 위쪽 척추의 체부가 아래 측 척추보다 앞으로 밀려난 경우로서 척추가 앞으로 뚜렷이 구부러지고(척추전만증), 허리를 펼 때 통증이 오고 구부릴 때 통증이 감소한다.

6. 척추이분증

척추이분증은 척추의 뒷부분이 완전히 닫히지 않은 상태를 말하며 주로 하부 요추와 척추에 흔하다. 제5요추는 정상 성인의 1∼2%, 제1천추는 25~30%에서 이분척추를 관찰할 수 있으며 요통의 빈도와 무관한 선천성 기형의 하나이다. 따라서 외상과는 아무런 관련이 없으며 요통의 원인이 되지도 않는다고 한다.

7. 척수관협착증

척추협착증은 선천적으로 척추뿌리가 짧아서 생기기도 하지만 흔히 퇴행성원판질환이 진행하고 척추관절돌기관절이 서서히 척수강 또는 신경공이 좁아져 생기는 수가 많다.

어떤 원인에 의해 중앙의 척추관, 신경근이 주행하는 돌기관절 전내측의 신경근관 또는 척수의 신경이 지나가는 구멍인 추간공이 좁아지는 질병으로서 허리를 펼 때 통증이 오고 구부릴 때 통증이 감소하며 종아리 쪽으로 방사통이 나타나기도 하고 보행후에 증상이 나타난다.

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