섭식장애6

이 환자들 가운데는 주기적으로 폭식을 하는 폭식형 식욕부진증과 계속적으로 음식을 절 제하는 절제형 식욕부진증이 있다.
폭식형 식욕부진증의 경우 자살시도가 많고 성격적으로는 경계선적 성격이나 나르시스 적 성격 또는 반사회적 성격을 지니며 충동을 발산하는 경우가 많다.
- 식욕부진증 환자들은 어린시절 성적으로 학대를 받은 경우가 많고, 따라서 성적으로 성숙 한 여성이 되는 것을 회피하기 위해 여성성의 거부로서 식욕부진증을 발달시킨다.


2) 신경성 폭식증(Bulimia Nervosa) : 짧은 시간 동안 다량의 음식을 섭취한 후 스스로 유도하는 구토나 이뇨제 및 설사제 복용, 엄격한 다이어트와 단식, 격렬한 운동으로 철저한 체중조절을 반복적으로 시도하는 행위이며, 자발적으로 음식섭취를 중단할 수 없음에 대한 두려움과 우울증, 자기비하를 수반하는 질병이다. 신경성 식욕부진증보다 4~10배정도 많으며, 사회적 계층과는 무관하게 나타나고 계속 증가하는 추세이다. 먹고 토하기를 반복하는 유형(binge-pursing type)과 폭식만을 하는 유형(binge type) 으로 구분된다. 특징으로는,

- 폭식과 강제배설이 되풀이되기 때문에 체중의 변화가 심하다.
- 일정시간(2시간이내)동안 대부분의 사람들이 먹는 양보다 확연히 많이 먹는다.
- 먹는 것을 멈출 수 없고, 무엇을 얼마나 많이 먹어야 할 것인지 조절할 수가 없다는 느낌
- 구토, 설사제, 이뇨제, 관장제, 기타 약물의 남용, 굶거나 과도한 운동을 반복한다.
- 폭식과 부적절한 보상행동이 최소한 주 2회씩 3개월 이상 지속된다.
- 폭식행동은 주로 밤에, 혼자 있을 때, 집에 있을 때, 우울하거나 스트레스를 많이 받을 때 자주 나타나고 초반에는 이를 비밀로 하기 때문에 가족들도 모르고 지내는 경우가 많다.
- 폭식 중에 섭식통제감이 매우 부족하며 따라서 폭식 후 자기비하나 우울, 낮은 자기 가치 를 갖는다.

3) 습관성 과식증

반복적으로 과식을 하게 되는 것이 가장 큰 특

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