[업무문서] 국적회복허가신청서

〔별지 제3호서식〕
국 적 회 복 허 가 신 청 서
(앞 면)
성 명
한국명
(한자)
성별
□남□여
외국명
생년월일
. . .
현국적
직업
주 소
전화
본 적
(예 정 지)
호주성명
호주와의 관계
한국국적
상 실 일
. . .
한국국적
상실원인
□ 외국국적 취득 □ 국적선택 불이행
□ 국적이탈
□ 국적 취득후 외국국적 포기 불이행
국적회복을
하고자 하는 사유
사 진
4cm × 5cm

1. 국적법시행령 제8조의 규정에 의하여 국적회복허가를 신청합니다.

2. 위 기재사항을 증명할 수 있는 자료를 첨부하며, 만약 국적회복이 허가되면 허가일부터 6월내에 현 국적의 포기절차를 마칠 것을 서약합니다.

수 수 료
1인당 5만원
첨부 : 1. 호적등본?제적등본 기타 본인이 대한민국의 국민이었던 사실을 증명
하는 서류
2. 국적상실의 원인 및 연월일을 증명하는 서류(외국국적을 취득한…(생략)

3. 수반취득을 신청하는 자가 있는 때에는 그 관계를 증명하는 서류

4. 신원진술서 4통