[의학] 통풍

통 풍

1. 질병 단계

(1) 무증상성 고요산혈증

관절 증상이 없고 tophi를 보이거나 칼슘 성분의 신결석이 형성되며 약 15%의 대상자에서만 통풍성 관절염이 나타난다.

(2) 급성기

처음에는 야간에 통증이 심해지는 관절염 증상을 보이며 나중에는 이불의 무게 정도에도 심한 통증을 호소한다. 심각한 관절부종, 발적, 압통, 등이 있는 다발성 관절염이 생기고 발열도 심해진다.

(3) 간헐기 통증

급성 통풍 발작 후 대부분의 대상자들은 1년 내에 재발하거나 10여 년간 무증상의 간헐기를 지속하거나 7% 정도는 재발하지 않는다. 두 번째 발작은 처음보다 더 심하거나 오래 지속하며 발열을 동반한다.

(4) 만성기

통풍이 치료되지 않으면 여러 관절에 통풍결절이 생긴다. 연조직에 발생하는 통풍결절은 희고 부드러운 요산 결정체를 포함하고 있다. 또한 신기능 부전으로 단백뇨가 나타나며 신석증의 기왕력을 갖고 있다.

2. 임상 증상

(1) 급성 통증

거의 대부분 급성 통증이다. 관절의 염증이 가장 흔한 증상이며 통증이 너무 심하기 때문에 약물 치료를 하게 된다…(생략)

(2) 만성 통증

3. 치료와 간호

(1) 약물치료

(2) 식이요법