[의학] 반월 손상 (Meniscal injury)

반월 손상 (Meniscal injury)

1. 정의

무릎 관절 사이에 위치하는 섬유성 연골로서 그 모양이 C자의 반월처럼 생겨있으며 관절 내측과 외측에 각각 하나씩 위치하고 있다. 반월상 연골의 기능은 관절의 안정성을 유지해주며, 충격을 흡수해주고, 관절면에 가해지는 압력을 줄여주고 분산시켜 관절 연골을 보호하고, 관절액을 골고루 분포 시켜 윤활 작용을 한다.
반월상 연골 손상은 외상후 무릎의 통증, 기능장애가 일어나는 이른바 슬내장(internal derangement of knee)의 원인 중에서 가장 높은 빈도를 보이며, 운동 경기 중의 부상에서 흔히 볼 수 있다. 내측과 외측의 손상 빈도를 비교하면, 구미에서는 내측 손상이 약 2-7배로 높은 것으로 보고되고 있는데, 그 이유로서, 내측 반월상 연골은 외측보다 크고 이동성이 적어 쉽게 손상되고, 슬관절 외상도 내측 반월상 연골의 손상 기전이 되는 슬관절의 외전, 외 회전이 내전, 내 회전보다 더 자주 일어난다는 점 등으로 설명되고 있다. 그러나, 동양에서는 오히려 외측 손상의 빈도가 높은 것으로 보고되고 있는데, 이는 동서양 생활 양식의 차이가 있고, 자주 발생하는 슬관절의 외상 기전도…(생략)

(1) 손상 기전

(2) 손상 형태

2. 증상

(1) 동통 및 압통(pain and tenderness)

(2) 운동제한(limitation of motion)

(3) 잠김(locking)

(4) 불안정(giving way)

(5) 대퇴 사두근 위축(quadriceps atrophy)

3. 검사

(1) McMurray검사

(2) Apley검사