[의학] Sputum Culture (객담배양)

1. 목적

1) 결핵균 진단

2) 결핵 치료에 효과적인 약제의 선택을 위해

3) 치료의 진전에 따른 약효의 계속성 여부 및 의심스런 환자에 대한 세밀한 추적 조사

2. 검체의 채취와 취급

1) 채취시기 : 이른 아침의 기상 첫 객담을 채취한다

2) 객담은 최소한 10가 필요하다

3) 만일 10정도의 객담을 얻을 수 없을 때에는 24시간 이상의 사이에 모인 것을 사용한다

4) 객담은 또한 1회 10를 넘지 않는 범위로 최소한 3회 연일 채취하여야 한다

3. 객담배양용 배지

1) 증균배지 : Dubos Tween-albumin Broth(TAB)

2) 한천배지 : Middlebrook 7H10 Agar

3) 계란배지 : Loewenstein-Jensen Slants , Petragnani Slants , Ogawa Medium

4. 객담에서 흔히 검출되는 균

1) Mycobacterium tuberculosis , Streptococcus pneumoniae , Klebsiella , Haemophilus influenzae

2) Staphylococcus aureus , Streptococcus Gr.A , Cryptococcus , Acinetobacter calcoaceticus

5. 객담의 소화와 집균 (전처리)

1) 4% NaOH를 사용하는 방법 (Sodium hypochlorite ; 수산화나트륨)

2) Na3PO4를 사용하는 방법 (Trisodium phosphate ; 인산삼나트륨)

3) N-acetyl-L-cystein을 사용하는 방법

6. 배양

1) 37/68주 가량 배양한다

2) 210% CO2 하에서 배양한다