내과 인슐린요법과 간호

[실습 기록지]
Insulin요법과 간호

1. 인슐린요법

(1) 재래식 인슐린 요법

아침 식전에 한 번, 또는 아침·저녁 식전에 두 번 인슐린을 맞게 되는 요법

(2) 강화 인슐린 요법 -좀 더 엄격한 혈당조절을 위해서 사용

① 적극적 다회 피하 인슐린 요법

속효성 인슐린을 매 식전에 사용하고 취침 전에 중간형 인슐린을 사용하거나 저녁 식사 전에 지속형 인슐린과 속효성 인슐린을 함께 투여함으로서 보충하는 방법

② 지속적 피하 인슐린 주입법

인슐린 펌프를 사용하여 췌장에서 인슐린이 분비되는 양상과 같은 방법으로 인슐린을 주입하는 방법
매일의 혈당검사와 매일 4회의 요당 정성 검사, 하루의 요당 정량 측정을 해야 한다. 그리고 이를 근거로 해서 인슐린 용량을 계산해서 조절해야 하는데, 그 방법 또한 매우 복잡하다.

2. 인슐린 사용 목적

① 고혈당 조절 - 경구용 혈당강하제만으로 혈당조절이 잘 안되는 경우 또는 경구혈당강하제의 심각한 부작용이 나타나는 경우 ② 당뇨병의 증상 제거 ③ 당뇨병성 혼수의 예방 ④ 운동 능력 향상, 업무 수행능력 개선 ⑤ 안정감의 개선 ⑥ 감염증의 빈도와 심한 정도 감소 ⑦ 임신 시 태아의 기형, 태아 및 모성의 이환 등의 감소 ⑧ 당뇨병성 합병증의 지연·중지 또는 예방 ⑨ 질병, 수술, 외상 등 심한 스트레스 상황에 처하였을 때 ⑩ 심한 간질환, 신질환을 동반한 경우 ⑪ 심한 체중감소를 동반한 당뇨병 환자3. 인슐린 사용의 필요성

-…(생략)

2-3 시간

(1) 작용시작시간 : 인슐린이 작용하기 시작하는 시간(2) 최대효과시간 : 인슐린이 가장 왕성하게 작용하는 시간(3) 지속시간 : 인슐린이 얼마나 오랫동안 작용하는가 하는 시간

(2) 펜 형 인슐린

(3) 분사형 주사기(Jet inje